Сердечная аритмия и сердечный невроз могут проявляться сходным образом, например, по сердцебиению, боли в груди, одышке, беспокойству, панике. Как отличить два недуга, первый из которых смертельный, а второй не опасен сам по себе? В чем сходство и различие между сердечной аритмией и неврозом?

Сердечная аритмия и невроз

Термин сердечная аритмия охватывает широкий спектр нарушений и симптомов, общим признаком которых является нарушение нормального сердечного ритма, характеризующееся нерегулярным сердцебиением или превышением (обычно верхней) частоты 60-100 ударов в минуту.

В международной классификации болезней перечислены такие аритмии, как:

• тахикардия – пароксизмальная, наджелудочковая и желудочковая;
• фибрилляция и трепетание предсердий;
• фибрилляция и трепетание желудочков.

Сердечный невроз – это тревожное расстройство. В результате внутри сердечно-сосудистой системы возникают соматические симптомы, источником которых является исключительно дисфункция эмоциональной системы.

Откуда взялась сердечная аритмия и откуда взялись неврозы?

Патогенез сердечных аритмий сложен. К основным факторам риска относятся такие состояния, как:

• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• сердечная недостаточность;
• миокардит;
• регургитация митрального клапана;
• перикардит;
• артериальная гипертензия;
• сверхактивная щитовидная железа;
• диабет;
• ожирение.

Сердечный невроз, напротив, является следствием эмоциональных расстройств, источниками которых являются:

• травматические переживания из прошлого;
• передозировка и снижение стрессоустойчивости;
• повышенный уровень страха смерти;
• реально возникающие недуги здоровья, усиливающие опасения за собственное здоровье и жизнь.

Сходства между сердечной аритмией и неврозом

Различные типы аритмий и сердечных неврозов имеют множество симптомов, которые можно считать схожими.

В основном они включают:

• сердцебиение – учащенное, хаотичное, сильное, отчетливо слышимое биение;
• боль в груди – разной степени выраженности, может распространяться на плечи, спину и челюсть;
• ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание;
• чувство панического страха смерти, а также необъяснимый страх;
• головокружение, тошнота, шум в ушах.

Различия между сердечной аритмией и неврозом

Различия между сердечной аритмией и неврозом трудно определить только на уровне симптомов. Большинство симптомов аритмии также можно отнести к неврозам и наоборот. Можно только указать, что в случае сердечного невроза нет таких симптомов, как чрезмерная утомляемость или потоотделение, а также ослабление физического состояния. Люди с неврозом могут испытывать душевную боль, но, когда требуются большие физические нагрузки, они обычно могут с этим справиться.

Более существенные различия между сердечными аритмиями и неврозами заключаются в причинах, исходах и методах лечения.

Как вылечить сердечную аритмию, а как невроз?

Лечение аритмий сердца требует использования фармакологических и инвазивных методов с одновременной профилактической поддержкой.

Например, фибрилляция предсердий, которая является наиболее распространенной аритмией, лечится с помощью:

• препаратов, контролирующих частоту желудочков сердца (верапамил, дилтиазем, дигоксин, бета-адреноблокаторы);
• антиаритмических препаратов (флекаинид, пропафенон, соталол);
• инвазивных методов, в том числе электрической кардиоверсией (восстановление нормальной частоты сердечных сокращений с помощью электрических импульсов) и абляцией, то есть выжигание очагов аритмии сердца током радиочастоты,
• профилактических методов, в том числе изменение диеты (замена животных жиров растительными, отказ от источников соли и углеводов),
• изменение малоподвижного образа жизни на активный,
• снижение факторов стресса в окружающей среде
• работа над собственной подверженностью стрессу.

Лечение тревожных расстройств основано прежде всего на когнитивно-поведенческой психотерапии. Ее суть заключается в диагностике причин и механизмов, ведущих к невротическому поведению, а затем в разработке новых паттернов реакций на травмирующие, стрессовые или вызывающие тревогу факторы. Если психотерапия оказывается неэффективной, пациенту следует использовать психиатрическую помощь и фармакологическое лечение в качестве вспомогательного средства.

В случае сердечного невроза и других тревожных расстройств этого типа используются:

• препараты, снижающие тревожность;
• антидепрессанты, включая ингибиторы обратного захвата серотонина.

Лечебные травы также могут использоваться для поддержки лечения, но предварительно проконсультировавшись с психиатром относительно возможных взаимодействий с другими прописанными лекарствами.